目的:探讨三维动态对比增强磁共振血管成像(3D CE-MRA)在诊断下肢动脉硬化闭塞症(LEASD)中的应用价值.方法:收集临床诊断为LEASD的64例患者行下肢动脉3D CE-MRA及数字减影血管造影(DSA)检查,分析两者结果是否有差异.结果:以DSA金标准作为对照组,3D CE-MRA对下肢动脉狭窄及闭塞程度的分级与DSA比较,Kappa值为0.84≥0.75,一致性较好,差异无统计学意义(P＞0.05);但3D CE-MRA对下肢动脉狭窄及闭塞有一定程度的高估及低估,对轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄的高估率分别为3.3％(11/332)、4.0％(5/125)、4.5％ (5/112).对中度狭窄、重度狭窄及闭塞的低估率分别为9.6％ (12/125)、4.0％ (5/112)、15％ (20/132).以DSA为标准,3D CE-MRA诊断下肢动脉狭窄及闭塞的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为93.7％ (701/753)、93.1％ (563/605)、95.1％ (701/737)、94.9％ (563/599).结论:3D CE-MRA下肢动脉成像是一种无创、无辐射、有效的血管检查方法,可作为LEASD的优选检查方法.
作者：黄耀彬；梁宗辉
来源：CT理论与应用研究 2015 年 24卷 4期
