目的:探讨螺旋CT各参数鉴别尿路结石成分的价值.方法:收集2016年5月至2018年3月我院112例尿路结石患者的术前CT图像资料,测量尿路结石直径(d)、平均CT值(HUm)及CT值标准差(HUsd),并计算平均CT值/直径的比值(HUd),再以术后红外线光谱结果为参照标准,比较各类结石成分d、HUm、HUsd及HUd的差异,并运用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价其鉴别结石成分的效能.结果:尿酸结石21例、一水草酸钙结石49例、碳酸磷灰石10例和混合结石27例,尿酸结石的HUm、HUsd及HUd值均明显低于其他类型结石;尿酸结石与非尿酸结石(一水草酸钙结石、碳酸磷灰石、混合结石)之间的HUm、HUsd及HUd值差异均有统计学意义(P<0.05);非尿酸结石之间的HUm、HUsd及HUd值差异均无统计学意义(P>0.05);各类结石的d值差异均无统计学意义(P>0.05);d、HUm、HUsd及HUd鉴别尿酸结石的ROC曲线下面积(AUC)为0.444、0.915、0.972及0.858.结论:螺旋CT的HUm、HUsd及HUd值均能鉴别尿酸结石和非尿酸结石,其中以HUsd的鉴别效能最佳,但不能区分各类型非尿酸结石.
作者：周镇源；张俊文；刘志锋；蔡金辉；阮耀钦；郭栋华；刘庆余；徐金戈
来源：CT理论与应用研究 2019 年 28卷 3期
