目的:探讨胸部薄层CT平扫对新型冠状病毒感染(COVID-19)相关性血管异常的CT特征分析的临床价值.材料与方法:回顾性收集2022年12月5日至2022年12月17日北京世纪坛医院感染科确诊COVID-19且胸部薄层CT平扫图像显示有病变累及血管的患者73例,所有患者有完整的胸部薄层CT平扫资料和有较完整的临床资料.依据年龄＞60岁和≤60岁将患者分为老年组和青壮年组,观察所有患者胸部影像学表现,并进行不同年龄组间统计学分析.结果:73例COVID-19患者中,青壮年组和老年组组间对比有统计学意义的影像学指标如下:病变分布中央血管周、病变大小10～30mm、病变大小＞30mm、病变占肺叶体积百分比≤30％、病变占肺叶体积百分比＞50％(白肺)、病变形态大片状、病变优势类型腺泡样、血管扭曲、血管周缘模糊、树芽征、粗大纤维索条.结论:①胸部薄层CT平扫可明确COVID-19相关性血管异常的病变数量、位置、累及部位、范围、血管异常和病变类型,对COVID-19血管异常的定性诊断和鉴别诊断有一定的意义;②胸部薄层CT平扫检查对于发现临床症状不典型但有COVID-19累及血管的老年患者有重要意义;③COVID-19相关性"血管增粗"既可以是血管本身管径的增粗,也可以由血管周围间质炎性水肿造成.
作者：李兴鹏；袁辉；杜常月；刘晓燕；李玲；刘梦珂；张怡梦；张妍；郝琪；段淑红；王仁贵
来源：CT理论与应用研究 2023 年 32卷 5期
