目的:观察胃癌病人围手术期使用肿瘤特异性肠内免疫营养物Supportan对病人的营养、免疫和急性炎性反应的调理作用. 方法:本研究是一个前瞻、随机、单盲、对照的临床研究.30例营养不良择期手术的胃癌病人,随机分为两组:1、免疫营养组(Supportan,n＝15), 2、标准营养组(能全素Nutrison,n＝15).两组使用等热量肠内营养,125 kJ(30 kcal)/(kg*d).术前置鼻胃管,使用7天.术中均行空肠造口,术后12小时开始空肠输注肠内营养,连续7天.术前第8、1天;术后第1、8天抽取静脉血,检测血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、T淋巴细胞亚群、血清免疫球蛋白、血清IL-6、CRP、PGE2浓度. 结果:两组病人术后均有急性炎性反应的发生和免疫功能的降低.但免疫营养组比标准营养组的术后第1、8天的CD4/CD8比值、血清IgG水平有显著增加;血清IL-6、CRP、PGE2有显著下降;术后第8天血清前白蛋白浓度有显著增加. 结论:胃癌合并营养不良的病人围手术期使用肠内免疫营养物Supportan可以改善手术后免疫功能的低下,缓解急性相炎性反应和增加内脏蛋白的合成.
作者：江志伟；李宁；刘福坤；赵允召；李国立；陈永明；黎介寿
来源：肠外与肠内营养 2000 年 7卷 4期
