目的:探讨脂肪乳剂对食管癌术后应激反应和免疫功能的影响. 方法:采用前瞻性随机对照设计,将33例食管癌切除术病人随机分为两组,A组(15例)为对照组,接受不含脂肪乳剂的肠外营养,B组(18例)接受含有脂肪乳剂的肠外营养.两组病人的一般临床情况、营养热量分布一致.分别于术前、术后不同时段测定血清中皮质醇、IL-6和IL-10、T细胞亚群、NK细胞活性、免疫球蛋白和血清蛋白浓度. 结果:术后第1、3天两组病人血清皮质醇和IL-6水平均显著升高(P<0.01),且B组显著高于A组.术后两组CD3+、DC4+、CD4+/CD8+均显著降低(P<0.01).术后10天B组CD4+/CD8+比值显著低于A组(P<0.05).术后3天CD4+/CD8+比值与血清皮质醇呈显著正相关,亦与术后第1天IL-6水平呈显著正相关.然而,术后血清IgA、IgM、IgG水平无显著变化,两组间亦无显著差异. 结论:含大剂量亚油酸的脂肪乳剂能提高机体的应激反应及应激诱导的免疫抑制.
作者：高宗炜；李良彬；王国新；孙立阳
来源：肠外与肠内营养 2002 年 9卷 4期
