目的:观察老年消化道肿瘤围手术期应用整蛋白型肠内营养支持,对改善老年胃肿瘤病人术后的营养、免疫状况及减少并发症的作用及安全性.方法:消化道肿瘤病人40例,随机分为两组,试验组20例,在围手术期给予胃肠内营养支持,术前3 d给予能全素口服至手术前1 d,术后48 h即通过肠内营养输注系统给予能全素.对照组按常规处理,观察围手术期病人的临床表现,监测术前、术后第7 d血浆蛋白、免疫学指标及术后并发症等.结果:试验组胃肠道功能恢复时间为(2.21±0.32)d,对照组为(2.81±1.01)d.试验组1例轻度腹胀,1例出现腹泻,其余病人耐受均良好.试验组出现切口感染1例,对照组为3例.肺部感染试验组为1例,对照组4例.试验组病人应用能全素后血清蛋白及血浆前清蛋白明显高于对照组,两组病人术后CD3+、CD4+及CD+/CD8+较术前均有所下降.试验组术后第7 d与对照组比较,CD3+、CD4+及CD4+/CD8+均升高,差异有显著性意义.结论:老年消化道肿瘤病人围手术期应用整蛋白型肠内营养有利于T细胞亚群恢复,对细胞免疫有促进作用,能减少并发症的发生.
作者：缪传文；李继坤；温玉刚
来源：肠外与肠内营养 2006 年 13卷 3期
