目的:调查我院消化肿瘤内科病人营养支持现状,为规范肿瘤病人的临床营养支持提供依据. 方法:对我院消化肿瘤内科2012年上半年在住院期间使用过肠内或肠外营养制剂(包括氨基酸)的胃肠道恶性肿瘤病人病历102份进行回顾性调查分析. 结果:营养风险筛查尚未纳入消化内科工作常规.总的营养支持率为8.2％.在给予营养支持的病人中,平均营养支持时间为4d,52.0％的病人＜5d.营养支持供给热量人均为(61.0±28.0) kJ/(kg·d),其中21.1％的病人＜41.8 kJ(10 kcal)/(kg·d).蛋白质平均供给量为(0.4±0.2)g/(kg·d),56.7％的病人蛋白质供给＜0.6 g/(kg·d).EN与PN天数比为1∶2.9.使用PN的病人中47.1％采用个性化配置的全合一制剂,43.3％采用单瓶输注,9.6％采用工业化三腔袋.使用EN的病人中52.7％采用管饲,47.3％采用口服.营养药品费用在所有药品费用中占17.4％,在全部医疗费用中占10.8％.人均营养支持药费为(2 436.2±1 756.2)元. 结论:我院消化肿瘤内科病人的营养支持应用不尽合理,尚未开展规范化的营养风险筛查,单瓶输注比例较高,营养支持不足较常见.有必要成立营养支持小组,促进营养支持的个性化、规范化使用.
作者：方玉；杨锐；辛晓伟；王艳莉；张小田
来源：肠外与肠内营养 2014 年 21卷 1期
