目的:探讨重型颅脑损伤病人序贯性肠内营养(EN)治疗的方案、可行性及临床效果. 方法:将59例重型颅脑损伤病人随机分为研究组和对照组.研究组30例病人采用短肽型EN制剂过渡至整蛋白型EN制剂的序贯性EN治疗方案,对照组29例开始即采用整蛋白型EN制剂,根据操作流程实施.观察两组病人达到EN目标量的时间、需联合肠外营养(PN)治疗的比例、低清蛋白(ALB)血症率、喂养相关并发症、平均入住ICU天数等指标. 结果:两组病人均能达到EN目标治疗,研究组开始EN治疗后达到EN目标量的时间早于对照组(P＜0.05),联合PN治疗的比例小于对照组(P＜0.05),ALB水平高于对照组(P＜0.05),腹胀发生率低于对照组(P＜0.05).两组间其他喂养相关并发症和平均入住ICU时间无统计学差异. 结论:对重型颅脑损伤后病人尤其是肠道吸收功能障碍者推荐采用序贯性EN支持治疗.
作者：邱炳辉；漆松涛；曾浩；莫益萍；彭四维；张南南
来源：肠外与肠内营养 2015 年 22卷 3期
