目的:探讨序贯肠内营养(EN)支持治疗在脑卒中合并吞咽功能障碍老年病人治疗中的应用和临床效果. 方法:将62例急性缺血性脑卒中合并吞咽功能障碍的老年病人随机分为研究组和对照组.研究组(n=32)病人给予短肽型EN制剂,逐步过渡至整蛋白型EN制剂的序贯EN治疗方案.对照组(n=30)病人直接给予整蛋白型EN制剂.观察两组病人人组第1和第14天的营养指标、免疫功能指标和神经功能缺损评分(NIHSS)的变化以及并发症的发生情况. 结果:入组第14天,两组病人的营养指标、免疫功能指标和NIHSS评分均较第1天明显下降(P＜0.05).研究组与对照组比,营养指标和免疫功能指标下降的程度均较轻(P＜0.05),NIHSS评分下降程度无显著性差异(P＞0.05).研究组病人总并发症的发生率少于对照组(P＜0.05). 结论:序贯EN支持治疗能减轻脑卒中合并吞咽功能障碍的老年病人营养不良发展程度和免疫功能下降程度,促进神经功能恢复,降低并发症发生的风险.
作者：范隽韵；单廷；葛婷婷；康宏伟
来源：肠外与肠内营养 2016 年 23卷 5期
