目的:探讨基于重症病人肠内营养(EN)喂养流程的早期肠内营养(EEN)耐受性评估与管理对脓毒症病人的影响,为EN实施及管理提供合理依据,以提高病人耐受性及改善疾病预后. 方法:抽样选取2018年5月至2019年7月入住山东省青岛市市立医院ICUA病区与B病区的诊断为脓毒症且行EEN病人80例,按入院顺序分为对照组40例与实验组40例,对照组行常规EN治疗,实验组据重症病人EN喂养流程实施EN. 结果:EN一周后,实验组前白蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)高于对照组,两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).实验组不耐受例数与不耐受率均低于对照组(P< 0.05),实验组目标喂养量达标时间低于对照组[(2.33±2.83)vs (3.93±3.64),P< 0.05].实验组住ICU时间、机械通气时间及28 d病死率与对照组相比,差异均无统计学意义(P>0.05). 结论:脓毒症病人采用基于喂养流程的EEN耐受性评估与管理方案,不仅可提高病人耐受性从而保障EN顺利实施,而且可缩短目标喂养量达标时间,有效地改善病人营养状态,对指导临床治疗具有重要意义.
作者:邸洁;尚昱君;王素梅;谢伟峰;秦贤;曲彦
来源:肠外与肠内营养 2020 年 27卷 1期