目的:全方位调查重症监护病房营养管理现状,以引起医护人员对营养治疗的重视.方法:回顾性研究2019年1月至6月所有入住中国医科大学附属盛京医院儿科重症监护室的病儿,分析病儿营养风险和营养评估的结果及喂养情况.结果:研究共纳入471例病儿,70.7%(333例)的病儿具有营养风险,其中患有呼吸及心血管系统疾病的病儿营养风险发生率更高,具有营养风险的病儿住院时间更久(P=0.005),机械通气时间更长(P=0.016).PICU病儿入院时营养不良发生率为32.3%,营养状态越差的病儿住院时间越久(P=0.002)、机械通气时间越长(P<0.001)、住院费用越多(P=0.023).统计能够准确计算每日摄入能量及蛋白质水平的接受奶粉喂养的244例病儿,发现能量摄入比例越低的病儿住院时间越久,机械通气时间越长,住院费用越多(均P<0.001).根据ASPEN危重儿童指南确定蛋白质需求量,蛋白质摄入不足病儿体质量下降更多(P=0.012),住院时间更久(P=0.017),住院费用更高(P=0.016).结论:本研究结果表明危重病儿营养风险及营养不良发生率高,不合理的喂养会加剧营养不良的发生,营养风险及营养不良均导致病儿预后更差.
作者:姚德贞;王丽杰
来源:肠外与肠内营养 2022 年 29卷 2期