目的:分析肌少症性肥胖对胃癌手术病人临床结局的预测价值.方法:采用便利取样法,前瞻性选取2020年5～10月在南京医科大学第一附属医院普外胃外科拟行胃癌手术病人255例.入院24h内收集病人一般资料、肌少症性肥胖诊断指标和营养风险筛查2002(NRS 2002);出院当天收集病人手术信息、TNM分期和院内临床结局指标(术后并发症、术后住院时间和住院费用);术后3个月收集病入院外临床结局指标(再入院和生存情况).以临床结局指标为因变量,其余指标为自变量,分别建立回归模型,分析肌少症性肥胖对胃癌手术病人临床结局的预测价值.结果:本研究最终纳入250例病人,胃癌病人术前肌少症性肥胖的发生率为5.2％.多因素分析主要结果显示,术前存在肌少症性肥胖是胃癌病人发生术后并发症[OR=11.186(95％CI:1.916～65.316),P=0.007]、术后 3 个月内再入院[HR=3.390(95％CI:1.127～9.891),P=0.030]和术后 3 个月内死亡[HR=9.125(95％CI:1.515～54.969),P=0.016]的独立危险因素.结论:术前存在肌少症性肥胖可增加胃癌病人发生术后并发症、术后3个月内再入院和术后3个月内死亡的风险,此可为改善胃癌病人临床结局提供参考方向.
作者：陈丽；陆金玲；许勤；侯慧；胡洁蔓；徐皓；张殿彩；杨春静
来源：肠外与肠内营养 2023 年 30卷 2期
