目的:分析初发型中重度克罗恩病患者英夫利息单克隆抗体(IFX)治疗后非深度缓解的危险因素.方法:对116例初发型中重度克罗恩病患者临床资料进行回顾性分析,所有患者均经IFX治疗,依据患者治疗后是否出现深度缓解分为深度缓解组(n=53)和非深度缓解组(n=63).比较2组患者一般情况和临床资料,Logistic多因素分析非深度缓解的影响因素,并分析维生素D补充剂对炎症指标的影响.结果:非深度缓解组患者的饮酒史占比、症状出现至IFX治疗时间、合并肠外表现(关节痛)占比、合并活动性肛周病变占比高于深度缓解组,差异有统计学意义(P<0.05);非深度缓解组患者的25羟维生素D[T-25(OH)D]、白蛋白(ALB)、维生素D补充剂占比均低于深度缓解组,超敏C反应蛋白(hs-CRP)高于深度缓解组,差异有统计学意义(P<0.05);肠外表现(关节痛)(OR=2.034)、T-25(OH)D≤15μg·L-1(OR=1.812)、无维生素D补充剂(OR=1.412)以及症状出现至IFX治疗时间长(OR=1.652),为初发型中重度克罗恩病患者IFX治疗后非深度缓解的危险因素;有维生素D补充剂的患者血清白介素-6(IL-6)、红细胞沉降率(ESR)、hs-CRP水平均低于无维生素D补充剂的患者,血清白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均高于无维生素D补充剂的患者(P<0.05).结论:肠外表现(关节痛)、T-25(O
作者：王满；王树俊；徐侠
来源：长治医学院学报 2023 年 37卷 5期
