目的 分析肛周脓肿单纯切开引流术后发生肛瘘的危险因素.方法 分析本院2014年3月至2018年12月收治的879例首诊为肛周脓肿并行切开引流术患者的临床资料,采用Logistic回归分析探讨肛周脓肿术后发生肛瘘的危险因素.结果 996例患者均顺利完成切开引流术,术后随访3～62个月,中位随访时间为31(13,45)个月,脱落117例,脱落率为11.7％,最终共879例患者纳入分析.879例患者中,641例(72.9％)患者术后发生肛瘘,余238例(27.1％)患者术后未发生肛瘘.单因素分析结果显示发生肛瘘组的60岁以下及男性患者比例高于未发生肛瘘组(均P<0.05),两组有糖尿病史、不同脓肿点位、发热、有吸烟史、术前使用抗生素、既往有肛周脓肿病史患者比例比较差异均无统计学意义(均P>0.05).Logistic回归分析结果显示男性和年龄<60岁是肛周脓肿术后发生肛瘘的独立影响因素(均P<0.05).结论 男性和年龄<60岁是肛周脓肿术后发生肛瘘的独立危险因素,可根据患者是否合并危险因素合理选择肛周脓肿的手术方式,以为患者带来最大获益.
作者：许曼；许愿；吴人杰；黄晓琳；陶冉；吴炯
来源：结直肠肛门外科 2020 年 26卷 6期
