目的 探讨左右半结肠癌患者临床病理特征的差异.方法 回顾性分析广西医科大学附属肿瘤医院2004—2019年收治的2163例结直肠癌患者的临床资料,根据肿瘤部位的不同将患者分为左半结肠癌组(n=1634,LCC组)与右半结肠癌组(n=529,RCC组),比较两组一般资料、临床表现、分子生物学特征及病理资料的差异.结果 两组性别、年龄比较差异均无统计学意义(均P>0.05),LCC组BMI高于RCC组(P<0.05).LCC组出现黏液血便、排粪习惯改变、肛门坠胀感的比例高于RCC组,RCC组出现腹痛、腹部肿块的比例高于LCC组(均P<0.05).LCC组T3～4期、M1期比例低于RCC组,两组TNM分期比较差异有统计学意义(均P<0.05);两组N分期、肿瘤分化程度比较差异均无统计学意义(均P>0.05).在特征明确的患者中,RCC组NRAS突变比例更低、微卫星不稳定比例更高、有血管浸润的比例更低(均P<0.05);两组KRAS突变比例、神经侵犯、淋巴管浸润比例比较差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 LCC患者与RCC患者相比,两者存在BMI、临床表现、肿瘤分期及血管浸润方面的差异,且后者微卫星不稳定比例更高、NRAS突变比例更低.
作者：柳俊刚；黄晓量；张丽华；邓雨清；廖丽娴；梁丁宇；黄金练；黄李浩赟；莫显伟；唐卫中
来源：结直肠肛门外科 2021 年 27卷 3期
