目的 探讨视频辅助肛瘘治疗术(VAAFT)和括约肌间瘘管结扎术(LIFT)治疗复杂性肛瘘的临床疗效.方法 选取我院2017年8月至2020年1月收治的202例复杂性肛瘘患者作为研究对象,以随机数字表法分为VAAFT组(n=98,实施VAAFT术)和LIFT组(n=104,实施LIFT术).观察记录两组手术相关指标(手术时间、术中出血量和住院时间)、创面相关指标(创面面积、创面愈合时间和创面疼痛程度)、疗效、肛门功能、并发症和复发情况.结果 两组术中出血量、创面面积、创面愈合时间、术后第1天的VAS疼痛评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05);VAAFT组的手术时间长于LIFT组,住院时间短于LIFT组,VAAFT组术后第3、5、7天的VAS疼痛评分低于LIFT组,差异均有统计学意义(均P<0.05).两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);VAAFT组的疗效优于LIFT组(P<0.05).术后第7天,VAAFT组的Wexner肛门失禁评分低于LIFT组(P<0.05).两组并发症发生率和复发率比较差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 VAAFT术与LIFT术治疗复杂性肛瘘均可取得较为满意的临床效果.与LIFT术相比,VAAFT术可缩短住院时间,减轻术后第3、5、7天的疼痛程度,对术后的肛门功能影响更小,治疗效果更优.
作者：李淑菊；田颖；冯俊伟；薛瑶涵
来源：结直肠肛门外科 2021 年 27卷 4期
