目的 分析动态增强磁共振成像(dynamic contrast-enhanced MRI,DCE-MRI)定量灌注直方图参数对直肠癌患者壁外血管侵犯(extramural venous invasion,EMVI)的评估价值.方法 回顾性分析2020年10月至2022年12月在本院进行腹腔镜直肠癌低位前切除术治疗的96例患者的临床资料,依据术后病理结果分为观察组(EMVI阳性,n=38)与对照组(EMVI阴性,n=58),收集所有患者的临床资料、DCE-MRI影像数据及直方图参数等,分析直肠癌患者DCE-MRI定量灌注直方图参数对EMVI的评估价值.结果 观察组Ktrans、Kep及Ve的中位数、平均值、第90百分位数均高于对照组,且Kep的第10百分位数高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).Kep第10百分位数和Ve第90百分位数的评估效能较差(0.5＜AUC≤0.7);Ktrans中位数、平均值、第90百分位数,Kep中位数、平均值、第90百分位数,Ve中位数、平均值的评估效能良好(0.7＜AUC≤0.9),其中Kep中位数、平均值、第90百分位数的评估效能相对较好(AUC≥0.8).结论 DCE-MRI定量灌注直方图参数Kep中位数、平均值、第90百分位数对直肠癌患者EMVI状态的评估效能相对较好,可为直肠癌术前评估EMVI状态和制定治疗方案提供一定的参考依据.
作者：周坤生；郭新；陈芳；彭泽标
来源：结直肠肛门外科 2023 年 29卷 5期
