本文报道了1例肠系膜上动脉(SMA)闭塞致严重并发症患者:女性,57 岁,入院前无明显诱因出现上腹部疼痛,呈间歇性隐痛,持续时间1~2 h,伴呃逆.入院完善相关检查,诊断为:(1)SMA栓塞;(2)小肠坏死并弥漫性腹膜炎;(3)腹主动脉多发溃疡并血肿、主动脉硬化.患者签署手术同意书后在全麻下行经SMA切开Fogarty球囊扩张动脉成形+肠系膜动脉取栓术+肠切除吻合术,术中取出SMA中 2 cm栓塞物,根据患者肠管坏死情况切除约 200 cm小肠.术后转入ICU监护治疗,后转入普通病房,术后患者表现为典型的"断肠综合征"症状,门诊长期口服中药(辨证用药)治疗,病情基本得到控制.
作者:林忠智;周世勇;傅定然
来源:当代医药论丛 2023 年 21卷 14期