目的:探讨腔内隔绝术治疗胸主动脉夹层动脉瘤的手术指征、术前评估方法、技术操作要点、存在问题及临床应用前景.方法:1998年9月至1 999年5月对10例慢性Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤患者施行了腔内隔绝术,移植物为Z型记忆合金支架与涤纶人工血管复合体,移植物口径根据螺旋CT动脉造影测量决定,手术在DSA动态监视下完成.结果:手术后早期死亡1例.死于内漏所致的动脉瘤破裂.其余9例手术操作成功,无传统术式常见的心肌梗死、呼吸衰竭、肾衰、截瘫等并发症.6例夹层假腔内即时形成血栓,3例假腔内晚期形成血栓,手术后平均随访6个月,瘤腔均明显缩小.结论:短期随访结果表明.腔内隔绝术用于治疗内膜破口距左锁骨下动脉开口1.5 cm以上的慢性Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤具有安全微创、疗效可靠的优点.内漏可导致动脉瘤继续扩张、破裂.
作者：景在平；包俊敏；周颖奇；赵志青；徐斌；冯翔
来源：第二军医大学学报 1999 年 20卷 11期
