目的:探讨机械瓣置换术后低强度抗凝对凝血激活的影响.方法:将137例机械瓣置换术后口服华法林抗凝的患者,根据抗凝强度(INR值)分成3组:A组(1.5≤INR<2.0),44例;B组(2.0≤INR<3.0),61例;C组(3.0≤INR<4.5),32例.20例正常成人为对照组.采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定各组患者血浆凝血酶原片段1+2(F1+2),D-二聚体浓度.结果: A,B,C和正常组F1+2浓度分别为(1.23±0.65),(0.81±0.45),(0.73±0.39),(1.11±0.35) nmol/L.D-二聚体浓度分别为(0.30±0.17),(0.24±0.10),(0.25±0.11),(0.21±0.09) mg/L.A组F1+2浓度与正常对照组无差异(P>0.05),D-二聚体浓度显著高于正常对照组(P<0.05);B,C组F1+2浓度均显著低于正常对照组(P<0.05),但二者之间无显著差异(P>0.05);B,C组D-二聚体浓度与正常对照组之间均无显著差异(P>0.05).结论:低强度抗凝使机械瓣置换术后患者凝血激活受到明显抑制.
作者：李保军；朱家麟；张宝仁；梅举；王志农
来源：第二军医大学学报 1999 年 20卷 12期
