目的 通过分析尿蛋白/尿肌酐(Upro/Ucr)、尿白蛋白/尿肌酐(Ualb/Ucr)、尿蛋白/尿渗透压(Upro/Uosm)及尿白蛋白/尿渗透压(Ualb/Uosm)与24 h尿蛋白定量(24-UP)的相关性,建立并验证尿蛋白排泄量预测方程.方法 将参与本研究的530例患者随机分成2组:开发组300例,验证组230例.利用简单线性回归的方法建立尿蛋白预测方程,通过Pearson相关性分析、计算相对差值和绝对差值,绘制ROC曲线综合评价方程预测的准确性.结果 建立的预测方程分别为E1-UP (mg/24 h)= 86.1×[Upro/Ucr (mg/mmol)]0595;E2-UP (mg/24 h)=53.5×[Ualb/Ucr (mg/mmol)]0.704;E3-UP(mg/24 h)=21.3×[Upro/Uosm (mg/osm)]0598; E4-UP (mg/24 h)=10.9×[Ualb/Uosm (mg/osm)]069s.Ualb/Ucr预测尿蛋白排泄量的相关性和准确性优于其他3种检测方法.绘制ROC曲线未发现4种方法的诊断效能存在显著差异.在CKD1～4期时,方程预测的蛋白排泄量与24-UP存在极好的相关性,但在CKD 5期时,所有方程预测的准确性均显著下降.结论 虽然Ualb/Ucr预测的尿蛋白排泄量与24-UP相关性和准确性略优于其他3种方法,但4种尿蛋白定量替代方法在预测的综合效能上差异并无统计学意义.
作者：杨杨；谢院生；卢光明；李作祥；苏华斌；孔德阳；陈香美
来源：第二军医大学学报 2011 年 32卷 10期
