目的 比较腹腔镜和开放行根治性肾切除术治疗T2期肾癌的临床效果.方法 对同期138例肾癌患者分别行腹腔镜或开放根治性肾切除术,腹腔镜手术组63例,开放手术组75例.比较两组术中出血量、手术时间、术后进食时间及住院时间等指标.结果 腹腔镜肾根治性切除术手术时间为90～385 min,平均(213±61.6) min;开放手术时间为55～320min,平均(173±52.3)min,二者差异有统计学意义(P=0.000).腹腔镜手术组术中失血量为30～1 600 ml,平均(220±291.8) ml；开放手术组术中失血量为50～1 400ml,平均(319±244.1) ml,差异有统计学意义(P=0.032).经腹腹腔镜组术后1～4 d进食,平均(2.4±0.82)d；经后腹膜腹腔镜组为术后2～5 d进食,平均(3.1±1.02)d,差异有统计学意义(P=0.000).经腹腹腔镜组术后住院4～15 d,平均(7.3±2.50)d；经后腹膜腹腔镜组术后住院6～15 d,平均(9.3±2.25)d,差异有统计学意义(P=0.000).结论 腹腔镜根治性肾切除术有出血少、术后进食早和术后住院时间短等优点,术后并发症发生率与开放手术相近,腹腔镜根治性肾切除术治疗T2期肾癌安全可行.
作者：王林辉；徐遵礼；刘冰；杨庆；吴震杰；陈伟；盛海波；孙颖浩
来源：第二军医大学学报 2012 年 33卷 2期
