目的 研究全麻下行腹腔镜胆囊切除术患者脉搏灌注变异指数(PVI)的变化趋势及术前基础PVI值的影响因素.方法 选择ASA分级为Ⅰ～Ⅱ级的67例腹腔镜胆囊切除术患者,年龄18～65岁,入室后持续监测患者心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)及脉搏血氧饱和度(SpO2),利用Masimo (Radical-7,USA)监测灌注指数(PI)及PVI值的变化.麻醉诱导前快速输注平衡液10 mL/kg,诱导后均以丙泊酚复合瑞芬太尼静脉全麻.结果 患者平均基础PVI值为(16.8±6.3)％,全麻诱导后PVI下降至(10.3±5.4)％,气腹建立后又升至(21.2±9.5)％.年龄＜45岁的患者术前基础PVI值高于≥45岁的患者[(19.2士6.5)％vs(15.5士5.9)％,P＜0.05]；男性患者术前基础PVI值高于女性患者[(18.8士7.5)％vs(15.35±4.8)％,P＜0.05]；体质量指数(BMI)与术前基础PVI没有显著关联.结论 患者入室平均PVI高于14％,提示存在容量不足.年龄因素和性别因素均与术前基础PVI值相关,即男性和年龄＜45岁的患者术前基础PVI值更高.
作者：吴倩；王嘉锋；倪文；刘毅；李金宝；邓小明
来源：第二军医大学学报 2013 年 34卷 1期
