目的 分析我院门诊采用口服降糖药治疗的2型糖尿病(T2DM)患者血糖等代谢指标的控制现状.方法 采用问卷调查方式收集374例长期在我院门诊随访的T2DM患者近3个月内的临床及实验室资料,根据服用的口服降糖药种数分为3组(单药治疗组、两药治疗组和三种及以上药物治疗组),评估各项代谢指标的控制现状及与并发症和合并症的关系.结果 374例患者平均糖化血红蛋白(HbA1c)为(7.46±1.22)％,达标率40.64％.体质量指数(BMI)＜ 24 kg/m2患者血糖控制较BMI≥24 kg/m2者好(P＜0.05).最常用的联合药物为磺脲类和双胍类药物(两药组占51.35％,三药及以上组占71.09％).三药及以上药物治疗组HbA1c≥8.0％者比例(34.12％)超过合并后单药及双药组(20.86％),差异有统计学意义(P=0.005).Logisitc回归分析表明病程长(OR值1.64)、BMI高(OR值1.60)、合并症或并发症数目多(OR值1.60)是血糖不达标的危险因素,而年龄则是保护因素(OR值0.695).结论 我院门诊口服降糖药治疗的T2DM患者HbA1c达标率较低,与“治疗惯性”等因素相关.联合用药治疗后血糖仍控制不佳者,应积极调整治疗方案.
作者：杨露；陆建灿；丁长花；胡艳艳；黄勤
来源：第二军医大学学报 2013 年 34卷 2期
