目的 通过对比分析机器人辅助腹腔镜肾部分切除术和传统腹腔镜肾部分切除术患者的临床资料,探讨机器人辅助腹腔镜肾部分切除术的临床优势和应用价值.方法 2011年1月至2012年12月,共完成机器人辅助腹腔镜肾部分切除术24例,传统腹腔镜肾部分切除术43例.两组患者术前临床分期均为T1N0M0.收集两组术前基线资料,采用单因素分析和logistic回归模型分析机器人辅助腹腔镜肾部分切除术适应证选择的主要影响因素.根据主要影响因素进行1∶1配对后,收集纳入患者各项术中、术后及随访资料,比较两组间各项指标的差异.结果 单因素和多因素logistic回归模型分析显示,各术前参数中,只有肾肿瘤DAP评分是选择机器人辅助腹腔镜肾部分切除术的独立预测因子(β=1.987,P=0.022,95％CI:1.34～39.79).按DAP评分配对后,两组各纳入19例患者,除了术前估算肾小球滤过率(eGFR)外,两组间各项基线资料均平稳.机器人辅助腹腔镜肾部分切除术组1例因术中出血,经输血并中转开放手术完成;传统腹腔镜肾部分切除术组均顺利完成.两组患者在术中出血、术后禁食天数、术后住院期间最高一次疼痛视觉模拟评分、术后住院时间、并发症发生率及输血率方面差异均无统计学意义(P＞0.05).两组患者的手术时间分别为(249.5±49.6) min和(212.9±57.1) min,热缺
作者：王林辉；叶华茂；吴震杰；李明敏；徐斌；刘冰；侯炯；杨庆；肖亮
来源：第二军医大学学报 2013 年 34卷 7期
