目的 探讨改良式胸乳晕径路腔镜甲状腺切除术治疗良性甲状腺病变的安全性和可行性.方法 选择2011年3月至2012年3月在我院普外科接受腔镜甲状腺切除术治疗的女性患者56例,原发病均为良性甲状腺疾病.其中28例施行改良式胸乳晕径路腔镜甲状腺切除术(改良组),利用女性乳房可推移性及腔镜手术器械的长杆状特点,在胸乳晕径路腔镜甲状腺切除术的基础上,进行不游离前胸壁皮下间隙的术式改良;28例患者施行胸乳晕径路腔镜甲状腺切除术(原术式组).两组患者的平均年龄和病因构成无统计学差异.比较两组患者手术时间、术中出血量、术后疼痛程度、术后住院时间及手术并发症发生情况.结果 两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后引流量差异均无统计学意义.与原术式组相比,改良组患者术后疼痛减轻(平均疼痛度视觉模拟评分3.0±1.6 vs 4.5±1.8,P=0.042),术后前胸壁皮肤红肿或皮下淤斑、水肿、积液发生率降低(0 vs 21.4％,P=0.01),两组患者均未出现喉返神经、甲状旁腺损伤,无术后出血.结论 改良后的胸乳晕径路腔镜甲状腺切除术治疗良性甲状腺病变安全可行,能明显减少原术式手术创伤.
作者：杨峰；唐广松；莫立显；王民开；林毅；张武坤
来源：第二军医大学学报 2013 年 34卷 7期
