目的 分析房颤对主动脉瓣置换术患者早期预后的影响.方法 回顾性分析2000年1月至2011年12月在第二军医大学长海医院胸心外科接受主动脉瓣置换术(不合并其他瓣膜手术)的961例18岁以上患者的临床资料.根据术前有无房颤,将患者分为房颤组(n=54)和无房颤组(n=907),比较两组患者术前、术中情况及术后早期结果,分析房颤对早期预后的影响,并通过logistic回归分析确定患者早期死亡的危险因素.结果 与无房颤组相比,房颤组患者年龄高(P＜0.001)、NYHA心功能Ⅳ级比例高(P=0.039)、左室射血分数低(P=0.017)、合并肺动脉高压比例高(P＜0.001).房颤组在术后早期死亡率、呼吸机通气时间以及低心排综合征、心脏骤停或室颤、急性肾衰竭发生率等方面均高于无房颤组,差异有统计学意义(P均＜0.05).年龄、NYHA心功能Ⅳ级、房颤、体外循环时间＞120 min是术后早期死亡的独立危险因素.结论 房颤对主动脉瓣膜置换术患者早期预后有不良影响,房颤患者的术后早期死亡率及有关并发症发生率均高于无房颤患者.
作者：张锡武；王树伟；张本；徐同毅；陆方林；韩林；徐志云
来源：第二军医大学学报 2014 年 35卷 3期
