目的 探讨血脂与冠状动脉病变程度的相关性.方法 选择2005至2011年共4 751例经冠状动脉造影的住院患者,根据冠脉造影结果分为2组,冠脉狭窄≥50％为冠心病组(n=3 402),冠脉狭窄＜50％为对照组(n=1 349).冠心病组根据病变血管支数分为1支病变、2支病变、3支及3支以上病变3个亚组.测定患者的血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),计算LDL-C/H DL-C比值.比较上述指标在各组间的差异,并采用Spearman相关分析研究LDL-C/HDL C比值与冠状动脉病变程度之间的关系,用多元逐步logistic回归分析确定冠心病的危险因素.结果 与对照组比较,冠心病组TG、TC、LDL-C水平及LDL-C/HDL-C比值升高,HDL-C水平降低,差异均有统计学意义(P＜0.01);在冠心病组中,随着冠状动脉病变支数的增加,LDL-C/HDL-C比值逐渐升高(P＜0.001),冠状动脉病变支数与LDL-C/HDL C比值呈正相关(R=0.25,P＜0.01);多元logistic回归分析显示高LDL-C/HDL-C比值为冠心病的独立危险因素.结论 LDL-C/HDL-C比值是冠心病的独立危险因素,且与冠状动脉病变程度呈正相关.
作者：李明春；初少莉；左君丽；曾一梅
来源：第二军医大学学报 2014 年 35卷 3期
