目的 对急性心肌梗死(myocardial infarction,MI)大鼠进行双侧肾交感神经切除,探讨去肾交感神经术(renal sympathetic denervation,RDN)能否缓解MI后心室重构并进行可能的机制探讨.方法 结扎大鼠左冠状动脉前降支构建MI模型,实验分组为:MI组(n=10)、MI+ RDN组(MI建模1周后进行RDN,n=10)和假手术组(n=10).MI建模4周后对各组大鼠进行超声心动图检查测定心室重构程度和左心功能,对梗死边缘区心肌进行Masson染色观察心肌纤维化程度,免疫组化检测Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原和转化生长因子β1 (transforming growth factor β1,TGF-β1)的表达.结果 与MI组相比,MI+ RDN组的左室射血分数(ejection fraction,EF)和短轴缩短率(fractional shortening,FS)升高,左室收缩末期内径(left ventricular internal dimensions at end systole,LVIDS)和左室舒张末期内径(left ventricular internal dimensions at end diastole, LVIDD)减少(P均＜0.05).心肌Masson染色结果显示,MI+ RDN组大鼠梗死边缘区的心肌纤维化程度较MI组减轻.免疫组化检测显示,与MI组相比,MI+RDN组大鼠梗死边缘区的Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原和TGF-β1表达减少(P均＜o.05).结论 RDN可以改善Mt大鼠心室重构,提高左心收缩功能,其机制可能与局部下调心肌TGF-β1表达进而

作者：刘夙璇；王国坤；丁雪燕；董斐斐；安丽娜；赵仙先；秦永文

来源：第二军医大学学报 2014 年 35卷 4期