目的 分析长期在我院门诊就诊的2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者糖代谢指标的控制现状,为更好地管理患者血糖提供理论依据.方法 于2012年3月1日至4月30日间采用现况调查方式收集304例T2DM患者近3个月的临床及实验室资料,根据降糖治疗方案将患者分为单纯口服降糖药物治疗组(A组)、单纯胰岛素治疗组(B组)和口服药联合胰岛素治疗组(C组),评估各项代谢指标的控制现状及与并发症和合并症的关系.结果 (1) 304例患者平均糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c)为(8.01±1.14)％,达标率(＜7.0％者)为13.16％;74.67％(227/304)的患者至少合并1种并发症或伴随疾病,确诊时的餐后2h血糖(postprandial glucose,PPG)与合并大血管病变的数目相关(r=0.131,P＜0.05).(2)B组和C组的糖代谢控制情况明显好于A组(P均＜0.05),磺脲类和双胍类药物仍为常用降糖药物,常用的胰岛素治疗方案是预混胰岛素类似物(30/59,50.85％)和每日4次胰岛素强化治疗(16/59,27.12％).(3)各组患者填表前1周自测血糖者分别占27.56％、57.63％和50.85％,且HbA1c、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)和PPG的控制情况均好于同组未自测血糖者(均P＜0.01).(4) Logistic回归分析显示自测血糖为患者血糖不达标(即HbA1c≥7％)的影响因素(OR值为0.

作者：陈瑾；杨露；陈晶波；丁长花；陆建灿；黄湘琴；黄勤

来源：第二军医大学学报 2014 年 35卷 8期