目的 评估异体输血(allogeneic blood transfusion,ABT)对行手术治疗的结直肠癌(colorectal cancer,CRC)患者远期预后的影响.方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library以及中国生物医学文献数据库中ABT与CRC患者预后的相关研究,并辅以文献追溯法查找相关文献.检索时限均从建库至2014年3月.由2名评价者按纳入与排除标准独立选择文献、提取资料并评价质量后,采用Stata 12.0软件进行meta分析.结果 最终纳入8个研究,共5 479例患者.Meta分析结果显示:与未输血组相比,输血组总生存风险和疾病特异性生存风险分别增加了21％(HR=1.21,95％CI:1.09～1.33,P＜0.001)和47％(HR=1.47,95％ CI:1.17～1.84,P=0.001),差异有统计学意义;而输血组无病生存风险、局部复发风险和远处转移风险与未输血组的差异无统计学意义.结论 ABT可以增加CRC手术患者的总生存风险与疾病特异性生存风险,因此积极采取围手术期血液保护策略以降低ABT率具有重要的临床意义.
作者：孙斌；王镯；顾海慧；臧艳；查占山；钱宝华
来源：第二军医大学学报 2014 年 35卷 10期
