目的 探讨Treg/Th17失衡在免疫性血小板减少症(ITP)中医"血热妄行"、"阴虚火旺"、"气不摄血"证型中的作用及意义.方法 ITP患者92例,按中医证型分为血热妄行组30例、阴虚火旺组31例、气不摄血组31例;健康志愿者30例.采集外周血,采用流式细胞术(FCM)检测Th17细胞和Treg细胞的数量,RT-PCR检测Foxp3和ROR-γt mRNA水平,比较各组间上述指标的差异.结果 3组不同证型的ITP患者外周血Treg细胞数量均低于正常对照组(P＜0.05),且血热妄行组低于气不摄血组和阴虚火旺组(P＜0.05),气不摄血组低于阴虚火旺组(P＜0.05).3组不同证型ITP患者外周血Th17细胞数量高于正常对照组(P＜0.05),且血热妄行组高于气不摄血组及阴虚火旺组(P＜0.05).3组Treg/Th17与对照组相比均降低(P＜0.05),血热妄行组低于气不摄血组和阴虚火旺组(P＜0.05),气不摄血组低于阴虚火旺组(P＜0.05).3组不同证型的ITP患者Foxp3 mRNA水平均低于正常对照组(P＜0.05),且各组间两两比较差异有统计学意义(P＜0.05).3组不同证型的ITP患者ROR-γt mRNA水平高于正常对照组(P＜0.01).结论 ITP患者中Treg细胞数量减少参与了ITP的发生和发展,Treg/Th17比例失衡在ITP的发病机制中可能有重要作用.Treg细胞数量、Treg/Th17比例、Foxp3 mRNA水平在ITP各证型间的分布规律

作者：郑雪倩；周韶虹；屠仁枫；陈英坤；胡明辉；胡令彦

来源：第二军医大学学报 2015 年 36卷 11期