门静脉癌栓是肝细胞癌发展到进展期最重要的标志之一,在初次就诊的肝细胞癌患者中门静脉癌栓的发生率高达44％～66.2％,在中晚期肝细胞癌患者中的这一比例更高(80％～90％).肝细胞癌患者一旦发生门静脉癌栓,预后极差,自然生存时间仅为2.7～4个月.目前对于此类患者的治疗存在较大争议.欧美地区提倡索拉非尼是唯一的治疗方式;亚洲地区提倡多种治疗方式,包括手术治疗、经导管肝动脉化学栓塞治疗、放射治疗、系统化学治疗等.目前针对肝细胞癌合并门静脉癌栓的诊治尚未达成共识,本团队建立了肝细胞癌合并门静脉癌栓多学科诊治创新体系并对此展开了系统化的研究和应用.本文就肝细胞癌患者门静脉癌栓的发生机制、临床诊疗和多学科诊治创新体系的建立及应用展开讨论.
作者：张修平；陈振华；卫旭彪；王康；吴孟超；程树群
来源：第二军医大学学报 2019 年 40卷 1期
