目的 分析烧伤患者院内感染病原菌的分布及耐药性,为烧伤患者院内病原菌感染的治疗提供依据.方法 收集2015年1月至2017年12月海军军医大学(第二军医大学)长海医院534例烧伤患者的各类临床标本,分离培养病原菌.使用VITEK 2 Compact全自动微生物分析仪或Microflex基质辅助激光解析飞行时间质谱仪进行细菌鉴定,使用VITEK 2 Compact全自动微生物分析仪进行细菌药物敏感性试验.结果 共分离出1219株病原菌.其中革兰阴性菌877株(71.9％),位列前4位的菌株分别为肺炎克雷伯菌(203株,16.7％)、铜绿假单胞菌(183株,15.0％)、鲍曼不动杆菌(176株,14.4％)和大肠埃希菌(101株,8.3％);革兰阳性菌342株(28.1％),位列前3位的菌株分别为金黄色葡萄球菌(136株,11.2％)、屎肠球菌(72株,5.9％)和粪肠球菌(60株,4.9％).病原菌主要来源于创面分泌物(577株,47.3％)、痰/支气管肺泡灌洗液(341株,28.0％)和尿液(147株,12.1％),93.5％(319/341)的痰/支气管肺泡灌洗液病原菌为革兰阴性菌.534例患者中有311例(58.2％)患者分离出2株及以上细菌.革兰阴性菌中肺炎克雷伯菌对常见抗菌药物的耐药率普遍偏高,呈现多重耐药趋势;铜绿假单胞菌耐药情况不容忽视,对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率最高为35.5％;鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类药物的耐药率
作者：刘云；黄晓春；马炜；李亚周；朱俊；张艳君；万玉香；秦琴
来源：第二军医大学学报 2019 年 40卷 7期
