目的 分析经阴道实时三维子宫输卵管超声造影(RT-3D-HyCoSy)检查过程中重度疼痛的影响因素.方法 选择2017年1月至2018年12月在安徽中医药大学第一附属医院超声科行RT-3D-HyCoSy检查的疑诊不孕症患者235例.采用数字评价量表(NRS)评估疼痛程度,并将患者分为非中重度疼痛组(NRS评分为0~3分)和中重度疼痛组(NRS评分为4~10分).比较两组患者的年龄、不孕时间、不孕类型、输卵管通畅程度、造影球囊大小、造影剂逆流、宫腔占位、子宫畸形、宫腔粘连带、子宫位置、宫外孕史、妇科炎症、盆腔手术史及情绪状态.采用logistic回归模型进行多因素分析,探寻RT-3D-HyCoSy检查过程中发生中重度疼痛的危险因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价各因素的预测价值.结果 单因素分析结果显示球囊大小(≥2 mL)、造影剂逆流、输卵管通畅异常、宫腔粘连带、情绪紧张焦虑是RT-3D-HyCoSy检查过程中发生中重度疼痛的影响因素(P<0.01,P<0.05).多因素分析结果显示球囊大小(≥2 mL)、输卵管通畅异常、情绪紧张焦虑是中重度疼痛的危险因素[比值比(OR)=2.223,95% 置信区间(CI):1.088~4.542,P<0.05;OR=13.824,95%CI:5.582~34.239,P<0.01;OR=2.606,95%CI:1.255~5.414,P<0.05).ROC曲线证实球囊大小(≥2 mL)、输卵管通畅异常、情绪紧
作者:王瑞;王金萍;陈晓艺
来源:第二军医大学学报 2019 年 40卷 8期