目的 观察5F微孔灌注导管在经皮肾动脉去交感神经消融术(RDN)治疗顽固性高血压中的临床效果.方珐选取2013年1月至2015年12月在我院接受RDN治疗的顽固性高血压患者30例作为研究对象,采用随机信封法将患者分为普通导管消融组和微孔灌注导管消融组,每组15例.普通导管消融组使用5F温控消融导管,微孔灌注导管消融组使用头端带小侧孔的5F微孔灌注导管,标测及消融时用冷盐水灌注.所有患者术后随访9个月,比较两组患者的术前及随访期间诊室血压、24 h动态血压、血生物化学指标和心脏功能.结果 所有患者均成功接受RDN治疗.随访期间,微孔灌注导管消融组24 h动态血压收缩压下降值较普通导管消融组更明显[(34.67±13.02) mmHg vs(17.00±16.74) mmHg,P＜0.01;1mmHg=0.133 kPa];微孔灌注导管消融组24 h动态血压舒张压明显下降,与普通导管消融组比较差异有统计学意义[(81.20±7.15) mmHg vs(87.60±8.17) mmHg,P＜0.051.微孔灌注导管消融组随访期间服用降压药物的种类较普通导管消融组有减少的趋势,尤其在利尿剂的使用方面,微孔灌注导管消融组服用利尿剂的比例低于与普通导管消融组(P＜0.05).在手术消融中微孔灌注导管消融组可显著降低导管消融时的温度(P＜0.001),获得更大的释放能量(P＜0.05),阻抗下降幅度也较普通导管
作者：张弘；李凌燕；吕天娇；张华；邓伟明；段秋霞；郜俊清；刘宗军
来源：第二军医大学学报 2019 年 40卷 11期
