目的 考察胚胎解冻移植(FET)对卵巢正常反应人群首次促排周期累积活产率的影响.方法 选择2016年1月1日至12月31日就诊于空军军医大学唐都医院接受体外受精/卵胞浆内单精子显微注射(IVF/ICSI)的不孕症患者.纳入年龄20~39岁、卵巢储备功能正常及首次促排周期的患者,排除捐卵周期、卵巢储备功能低下、多囊卵巢综合征及首次促排周期后未行胚胎移植者.采用logistic回归分析研究FET对IVF/ICSI助孕的累积活产率和流产率的影响.结果 共纳入患者1141例,包括377个新鲜胚胎移植周期及764个FET周期.FET周期患者平均年龄为(29.85±3.68)岁,平均BMI为(22.06±2.81)kg/m2,平均促排天数为(11.28±2.16)d,平均促性腺激素使用量为(1862.04±863.21)U、平均获卵数为(15.14±5.45)个.新鲜胚胎移植周期和FET周期的累积活产率与流产率的差异均无统计学意义[68.44%(258/377)vs 66.10%(505/764),P=0.430;5.31%(20/377)vs 8.38%(64/764),P=0.062].Logistic回归分析结果显示,与新鲜胚胎移植相比,FET未改善IVF/ICSI助孕的累积活产率([OR=0.99,95%CI 0.73~1.34,P=0.936),有增加IVF/ICSI助孕流产率的趋势但无统计学意义(OR=1.57,95%CI 0.87~2.82,P=0.130).结论 ?FET未能改善IVF/ICSI助孕的累积活产率,但有增加IVF/ICSI助孕流
作者:刘瑾;谢多;苗叶;杨芳;肖西峰;王晓红;张琬琳
来源:第二军医大学学报 2020 年 41卷 2期