目的 应用心脏磁共振(CMR)测量右心室结构质量指数,评价其对肺动脉高压(PH)患者右心室功能受损的诊断能力.方法 回顾性纳入2015年1月至2019年1月于天津医科大学总医院经右心导管检查确诊的PH患者50例,包括右心室射血分数(RVEF)保留组(RVEF≥45％)17例和RVEF减低组(RVEF<45％)33例;另纳入2014年2月至2016年6月于天津医科大学总医院接受CMR检查的健康志愿者25名为健康对照组.在CMR电影序列图像上手动勾画并经体表面积校正获得右心室结构质量指数,包括右心室心肌质量指数(RVMMI)、右心室小梁和乳头肌质量指数(RVTPMMI)、右心室隔缘肉柱质量指数(RVSMTMI).对右心室结构质量指数与CMR常规心功能参数及右心导管检查指标进行相关性分析.对RVEF保留组与RVEF减低组间及RVEF保留组与健康对照组间差异有统计学意义的CMR参数进行ROC曲线分析,分别评价这些参数对PH患者右心室功能障碍或受损的诊断价值.结果 RVMMI、RVTPMMI、RVSMTMI测量用时分别为15(14,18)、20(17,22)、2(2,3)min.RVMMI、RVTPMMI、RVSMTMI与平均右心房压(mRAP)、平均肺动脉压(mPAP)、肺血管阻力(PVR)、右心室舒张末期容积指数(RVEDVI)均呈正相关,与混合静脉血氧饱和度(SvO2)、RVEF均呈负相关(P均<0.01).RVEF减低组的RVEDVI、右心室收缩末期容积指数(R

作者：杜雅敏；张璋；杨帆；邓瑗琳；闫彦；李岩红；杨振文；李东

来源：海军军医大学学报 2022 年 43卷 7期