目的:采用倾向评分匹配(PSM)评估术后放疗在ⅢA/N2期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的作用.方法:从SEER数据库中收集外科手术切除联合辅助化疗的ⅢA/N2 期NSCLC患者 1 832 例,PSM平衡各变量,采用χ2 检验比较 2 组患者的基线特征、Kaplan-Meier曲线评估 2 组患者的总生存时间(OS)和肺癌特异性生存期(LCSS)、COX回归模型分析预后因素.结果:在1 832 例患者中,行术后放疗患者 906 例(纳入术后放疗组),未行术后放疗患者 926 例(纳入对照组),2 组患者经PSM后其OS和LCSS差异无统计学意义(P>0.05);单因素COX回归分析结果显示,年龄<65 岁、女性、临床分期Ⅰ～Ⅱ期、肿瘤直径≤3 cm是生存预后保护性因素(HR<1,P<0.05);多因素COX回归分析结果显示,年龄<65岁、淋巴结清扫数量≥4个能更好地预测患者的OS和LCSS(HR<1,P<0.05);在术后放疗亚组中,肺鳞癌和年龄<65 岁患者的LCSS更差.结论:手术切除联合辅助化疗的ⅢA/N2期NSCLC患者加用术后放疗并不能改善其预后.
作者：吴茂芳；石汶；肖寿勇；蔡静静；刘曾平；方红
来源：大理大学学报 2023 年 8卷 8期
