[目的]对绝经后经三苯氧胺(TAM)治疗的乳腺癌术后的患者进行随访,观察在随访期内子宫的病变,并采取相应的对策.[方法] 随机选择65例绝经后患者口服TAM 20 mg/d,每隔6～12个月作经阴道B超检查,对于子宫内膜厚度≥5 mm的患者行诊断性刮宫. [结果] 可评价患者共56例,服用TAM的平均时间为39个月.服用TAM后,子宫内膜明显增厚,经诊刮后其中13例为单纯性增生,3例为子宫内膜息肉.其中3例内膜增厚伴阴道出血的患者停药后6个月后子宫内膜厚度恢复正常.服药期间有5例患者发现子宫肌瘤增大,无子宫内膜癌的发生.[结论] 乳腺癌术后长期口服TAM,可引起绝经后患者子宫内膜单纯性增生、子宫内膜息肉及子宫肌瘤.因此,应该对长期服用TAM的患者进行密切随访,可防止子宫内膜癌的发生.
作者：韩晶；陆伟
来源：大连医科大学学报 2004 年 26卷 4期
