[目的]探讨类风湿性关节炎(RA)中肾脏受累患者临床特点.[方法]回顾性分析2006-2008年RA合并肾脏病变(肾病组)患者35例及同期住院的未合并肾损害且无重要合并症的89例RA患者(非肾病组)的临床资料,比较两组的临床资料包括首发症状、病程中临床特点、化验室检查以及肾脏组织活检等情况.[结果](1)肾脏病变组首发症状以发热乏力者多于非肾脏病变组(P＜0.05);在病程中肾脏病变组关节肿痛总数较非肾病组多见(P＜0.05);两组患者入院时的ESR、CRP、WBC、IgG、IgM、IgA以及RF分别为(85 ± 32) mm/h和(75±36)mm/h;(59±34)mg/L和(48±25) mg/L;(10.3 ±2.9)×109/L和(9.3±3.0)×109/L;(11.1±3.0) g/L和(10±2.1) g/L;(2.1±1.00) g/L和(1.6±0.98) g/L; (32±2.10) g/L和(29±0.98) g/L; (35±15) U/mL和(41±21) U/mL,两组中除ESR、WBC和IgG以及RF以外,IgM、IgA以及CRP比较差异有显著性意义(P＜0.05).(2)肾病组在停用疑似对肾脏有损害药物或使用肾毒性小的药物治疗2个月后分别有5例血尿8例蛋白尿患者转阴,与非肾脏病组相比差异无显著性意义(P＞0.05);肾病组24 h尿蛋白治疗前后分别为(2.54±0.56) g/24 h和(1.63±0.21)g/24h,两组比较差异有显著性意义(P＜0.05).肾病组ESR、CRP、WBC、IgM、IgA在治疗前后相比差异

作者：孙建；李雯

来源：大连医科大学学报 2012 年 34卷 6期