目的 观察原发性高血压病患者血压昼夜节律对肾功能损伤的影响.方法 对171例轻中度原发性高血压病患者根据夜间平均血压较日间平均血压下降的幅度,分为年龄、性别无明显差异的杓型和非杓型两个组.应用24 h动态血压监测和24 h尿微量白蛋白及肾功能生化测定,观察比较昼夜节律对肾功能损伤的影响.结果 两组患者24 h SBP和DBP、日间SBP和DBP的血压平均值比较,差异无显著性意义(P＞0.05)；夜间SBP和DBP的血压平均值比较差异有显著性意义(P＜0.05)；夜间下降率比较差异有显著性意义(P＜0.01),杓型组与非杓型组分别为收缩压下降率(13.29±4.21)％、(4.05±3.64)％,舒张压下降率(14.50±3.56)％、(2.63±3.61)％；24 h尿微量白蛋白差异有显著性意义(P＜0.01),杓型组与非杓型组分别为(87.97±12.96) mg/24 h和(110.10 ±27.21) mg/24 h；血压夜间下降率与尿蛋白的分泌呈负相关;血肌酐、血尿素氮杓型组与非杓型组无明显差异.结论 原发性高血压病患者昼夜节律与高血压性肾脏损伤密切相关.
作者：林涛；苏琪；张姝兰
来源：大连医科大学学报 2013 年 35卷 2期
