目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征( obstructive sleep apnea and hypopnea syndrome ,OSAHS)和动脉硬化的关系及纤溶酶原激活物抑制剂-1(plasminogen activator inhibitor -1, PAI-1)在其中的可能机制。方法根据多导睡眠图(polysomnography, PSG)监测结果分对照组(7例)及OSAHS组(29例),分别检测脉搏传导速度( pulse wave velocity ,PWV)、踝臂指数( ankle-brachial index ,ABI);酶联免疫吸附法测定血浆PAI-1水平。根据呼吸暂停指数(apnea and hypopnea index , AHI)分对照组(AHI<5次/h)(7例)、轻度OSAHS组(5次/h≤AHI<15次/h)(12例)、中-重度OSAHS组(AHI≥15次/h)(17例),对比3组间动脉硬化阳性率。结果 OSAHS组AHI、PWV、PAI-1均显著高于对照组(均P<0.05);对照组、轻度OSAHS组及中-重度OSAHS组动脉硬化阳性率分别为28.6%、58.3%、82.4%,差异有显著性意义(P=0.048,P<0.05)。(3)双侧ABI与AHI(左r=-0.534, P=0.003,右r=-0.456,P=0.013)均呈负相关。结论 OSAHS增加动脉硬化发生率和动脉硬化的程度,血浆PAI-1在OSAHS患者动脉硬化形成上可能有一定作用。
作者:陈莹;王镇山;薛欣
来源:大连医科大学学报 2014 年 1期