目的：探讨Q-T间期离散度和心脏超声对预测蒽环类药物引起的早期心肌损伤的敏感性及应用价值。方法入选29例乳腺癌患者，且均采用含蒽环类药物的方案化疗，应用表阿霉素剂量为75 mg /m2，进行2～6个周期，随化疗进行体内蒽环类药物累积剂量不同，动态监测心电图Q-T间期离散度及心脏超声变化，并进行分析与评价。结果化疗后Q-T间期离散度较化疗前明显延长，差异有显著性意义，P＜0．001。化疗后左室舒张末期前后径较化疗前轻度增大、左室射血分数较化疗前轻度下降，但差异无显著性意义， P＞0．05。结论化疗药物对心肌损伤的评价指标中，心电图Q-T间期离散度较心脏超声的左室舒张末期前后径和左室射血分数更为敏感，具有对蒽环类药物引起的心肌损伤的早期预测价值，通过监测心电图Q-T间期离散度变化，能及早在心肌损伤亚临床阶段发现其心脏毒性的发生与进展。
作者：张英；张海峰；李青山；赵景新
来源：大连医科大学学报 2014 年 1期
