目的：探讨临床活髓牙固定修复术后敏感发生的原因与治疗方法。方法2010年1月-2013年1月13例固定修复后3个月以上患者，术后冷水敏感不缓解，或牙龈炎伴敏感就诊，包括43颗活髓牙，经旧修复体拆除，牙周治疗，局麻下重新规范牙体预备，除两颗前牙基牙因经冠延长术后重新调整冠根比需要，进行了根管治疗外，其余41颗均保存活髓，临时冠丁香油氧化锌粘固粉暂粘，两周复诊过敏症状消失，牙龈健康，聚醚橡胶取模完成修复体制作，玻璃离子水门汀粘接。记录再修复术后即刻，3个月，半年牙髓冷水敏感状况，复查牙龈指数（GI），龈沟出血指数（ SBI）。结果13例41颗活髓基牙再修复均无粘接后即刻敏感。3个月，半年复诊牙龈健康，GI：0～1分，SBI：1分，无冷水敏感发生。结论活髓基牙固定修复经规范正确的牙体预备，临时修复体选择合适的暂时粘接材料促进牙髓牙本质复合体创伤愈合，修复体精密的制作，及严格的边缘封闭对消除术后敏感都是不可或缺的方面。一味追求少磨切牙体组织而产生有倒凹的牙体预备并不能减少术后敏感的发生。
作者：刘明丽；郭键；郑立娟；刚金华；陈小冬
来源：大连医科大学学报 2014 年 1期
