目的：在严格控制体位、药物、检测条件等情况下，评估血浆醛固酮与肾素活性比值（ ARR）[ ARR＝血浆醛固酮（ plasma aldosterone concentration，PAC）／血浆肾素（ plasma rennin activity，PRA）]在原发性醛固酮增多症（原醛症，primary aldosteronism，PA）中的临床应用价值；并应用接受者操作特征（ receiver operating characteristic，ROC）曲线下面积评估汉族人高血压患者中的ARR值在PA筛查诊断中的最佳标准。方法收集2012年3月—2014年8月大连医科大学附属第一医院高血压科就诊的301例怀疑PA的汉族高血压患者，均行卧位／立位ARR的检测及静脉盐水负荷试验。其中确诊PA的患者105例，原发性高血压（ essential hypertension，EH）的196例，并分别对两组间患者的一般临床资料和卧位PRA、立位PRA、卧位PAC、立位PAC、卧位ARR、立位ARR等免疫指标进行统计分析，利用ROC曲线下面积探讨汉族人高血压患者筛选PA的ARR值。结果在PA组及EH组的临床资料分析中，EH组卧位／立位PAC、ARR水平均较PA组低，差异均有显著性意义（ P＜0．05）；EH组卧位／立位血浆PRA较PA组高，两组比较差异有显著性意义（ P＜0．05）；立位PRA作为PA筛查指标优于立位PAC，而立位ARR作为PA的筛查指标优于立位PRA和立位PAC；将不同

作者：张佰爽；郝宇；付婷婷；朱希芳；毕成；路岩；姜一农；张英；宋玮

来源：大连医科大学学报 2014 年 6期