目的：将Flotrac／Vigileo系统应用于腹腔镜肝部分切除术患者监测心输出量（CO），观察不同输液量对第一肝门阻断开放后患者血流动力学变化。方法选择36例择期全麻下行腹腔镜肝部分切除术患者，按照随机数字表法分为3组，每组12例，各组形成气腹的压力相同（12 mmHg）。在第一肝门阻断开放前，各组均输入0．9％氯化钠注射液500 mL，羟乙基淀粉130／0．4氯化钠注射液500 mL（羟乙基淀粉）做为基础量。Ⅰ组为正常输液组（基础量）；Ⅱ组输液增加羟乙基淀粉500 mL；Ⅲ组输液增加羟乙基淀粉1000 mL。 Philips MP60监护仪监测中心静脉压（CVP）、心率（HR）、心电图（ECG）、血氧饱和度（SpO2），通过Flotrac传感器监测桡动脉有创动脉血压（MAP）， Vigileo监护仪连接Flotrac传感器连续监测CO、心指数（ CI）、每搏量（ SV）及每搏量变异率（ SVV）的变化。分别记录麻醉诱导前10 min（ T0）、气管插管后5 min（ T1）、建立气腹后5 min（ T2）、第一肝门阻断即刻（ T3）、第一肝门开放即刻（ T4）、第一肝门开放后5 min（ T5）、第一肝门开放后20 min（ T6）、气管插管拔出后5 min（ T7）各时间点的MAP、HR及CO等指标，观察并记录术中术后并发症。结果3组患者一般情况、手术时间、第一肝门阻断时间比较差异无显
作者：高成顺；熊君宇
来源：大连医科大学学报 2015 年 2期
