目的 结合病理结果探讨常规超声联合超声造影(contrast enhanced ultrasound,CEUS)在颈动脉斑块稳定性评估中的应用价值.方法 选取48例拟接受颈动脉内膜剥脱术(carotid endarterectomy,CEA)的患者,共58个斑块,术前行常规超声及CEUS检查,选取目标斑块明确斑块回声及造影评分,评估斑块稳定性;术后对目标斑块行HE染色及CD34免疫组化染色,进行病理评分及斑块内微血管密度(microvessel density,MVD)计数,比较超声及病理结果.结果 低回声及混合回声的斑块较强回声斑块更为不稳定;CEUS评分与病理评分及MVD数目之间呈正相关(r=0.56,P=0.00;r=0.68,P=0.00);CEUS检查结果与病理检查结果较为一致,两者结果的一致率为68.79%,Kappa=0.63 (0.4< Kappa≤0.75),一致性良好,具有明显统计学意义(P<0.01).结论 常规超声结合CEUS检查是一种颈动脉狭窄手术术前无创、准确、可靠的评估颈动脉斑块稳定性的方法.
作者:金鑫;侯秀昆;杨光
来源:大连医科大学学报 2019 年 41卷 6期