目的 总结非酒精性Wernicke脑病的临床特点及诊断和治疗策略.方法 收集16例非酒精性Wernicke脑病患者,其中男7例,女9例,年龄28～77(56.3±15.2)岁.16例患者均无长期饮酒史、均存在硫胺素缺乏的病因,10例为胃肠道手术后,3例为恶性肿瘤化疗,1例为慢性结肠炎呕吐,1例为神经性厌食,1例为妊娠呕吐.总结16例患者临床表现、辅助检查资料、治疗及转归情况.结果 16例患者临床表现为有明确营养不良史14例,眼征12例,共济失调9例,精神障碍10例.有典型"三主征"的患者3例(18.8％).8例出现颅M RI特征性表现.给予大剂量维生素B1治疗后症状完全缓解12例,部分缓解4例.结论 对可能存在硫胺素缺乏的患者需要高度警惕并发非酒精性Wernicke脑病,临床诊断不应局限于经典的"三主征",尽早识别及足量应用维生素B1是治疗非酒精性Wernicke脑病的关键.
作者：李楠；徐晓琳；张潇月；王翠
来源：大连医科大学学报 2020 年 42卷 4期
