目的探讨成人标准BMI低福射剂量和低碘对比剂使用量下CT小肠造影(CT enterography,CTE)图像质量控制的可行性.方法将60例CTE患者随机分为双低剂量扫描组(A组,n = 30)和常规扫描组(B组,n = 30),A组扫描采用100 kV管电压,注射65 mL碘对比剂实现双低剂量扫描,B组采用120 kV管电压,注射85 mL碘对比剂.比较图像噪声、信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)组间差异.两名腹部亚专科医师独立对三期图像进行主观评分(1?5分),Kappa检验操作者间的一致性,并采用Wilcoxon秩和检验评估图像质量主观评分.小肠肿瘤性病变、炎症性病变检出率比较采用x2检验.结果图像噪声:A组>B组(P<0.05);图像质量客观指标中,平扫(SNR十二指肠、SNR空肠)、动脉期(SNR小肠、CNR十二指肠、CNR空肠)及静脉期(SNR小肠、SNR肠系膜上静脉 、CNR小肠及CNR肠系膜上静脉)A组低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).图像质量主观评分均≥3分,操作者间呈中高度一致,三期图像A、B两组间主观评分结果均无显著性差异(P>0. 05).对小肠肿瘤性病变、炎症性病变检出率两组间亦无统计学差异(P>0.05).结论成人标准BMI双低剂量CTE扫描不仅降低了辐射剂量还减少了碘对比剂使用量,虽然图像噪声有所增加,部分图像质量有所下降,但均不影响做出诊断.
作者：张晓金；张虎；谢钊；吴波；高琴；汪建文
来源：大连医科大学学报 2020 年 42卷 6期
